Seguro de doença

Participação nos custos

O que é que eu tenho de pagar, o que é que a caixa de seguros de doença paga?

Além do prémio tem de pagar ainda uma parte dos custos do tratamento. A participação é chamada Franchise (franquia). Pode escolher o valor da franquia. A franquia mais baixa são 300 francos, a mais alta são 2.500 francos. Isto significa que: Na franquia mais alta tem de pagar todos os custos do médico até uma quantia de 2.500 francos por ano. Mas em contrapartida o prémio é mais baixo. Numa franquia baixa (por exemplo 300 francos) os prémios mensais são mais altos. Mas em contrapartida os custos são pagos assim que ultrapassem os 300 francos. Uma franquia alta (e prémios baixos) só vale a pena, se estiver pouco tempo doente.

 

Se os custos anuais do médico ultrapassarem a franquia, tem de pagar adicionalmente 10 por cento dos custos, isto chama-se comparticipação. A comparticipação é, segundo a lei, no máximo 700 francos por ano. (Situação de janeiro de 2016)

 

Os custos para gravidez e parto são pagos pela caixa de seguro de doença logo de início na totalidade.